Séries: LCA + Menisco: 4- A Cirurgia

Esta postagem é Estudo de caso de um paciente que teve rompimento do LCA e Menisco jogando Futsal no joelho esquerdo.
Rompimento Total do Ligamento Cruzando Anterior - LCA
Rompimento em "Alça de Balde" no Menisco - Medial

Tratamento: Cirurgia 

Antes de fazer a cirurgia, é indicável o paciente ter uma boa amplitude da perna lesionada, pois a aderência será menor pós-cirurgia. Este estudo de caso, o paciente esperou um ano e 5 meses para fazer a cirurgia através SUS, mas ficou 8 meses na fila, pois demorou muito para constatar a lesão.

O menisco é mais "simples", mas também é caso cirúrgico. Se o indivíduo sofre apenas lesão de menisco, é feito a raspagem e limpeza, fisioterapia e fortalecimento e "Teoricamente" em 3 meses está de volta aos esportes. Agora quando o caso é ligamento, o tempo mínimo é de "teoricamente" 6 meses de recuperação, pois é mais complexo.

Em caso normal, um indivíduo terá que por 2 pinos nos ossos da coxa e da perna, um no fêmur (na coxa) e outro na tíbia (na perna). Esses pinos são de material que não enferruja, e lógico, não é acionado no detector de metais porque não é um metal, geralmente é mercúrio que é resistente a umidade e ao tempo de vida.

Como o ligamento normal é rompido, o médico ortopedista terá que fazer um novo ligamento. Antigamente era usado o tendão patelar (o tendão do joelho), mas agora com a medicina mais avançada, o tendão usado é do quadríceps (da coxa), da perna lesionada. Isto ocorre porque foi constatado que o joelho ficava fraco para quem fazia retirada do tendão patelar, e pacientes que usaram o tendão da coxa teve melhores resultados. Portando escolha um ortopedista que use o tendão da coxa, teoricamente todo os médicos ortopedistas estão usado, mas nunca se sabe que não tem um ortopedista que não se especializa.

Quem faz essa cirurgia tem 2 cicatrizes onde será colocado os pinos, 2 furos para a videoscopia e um pequenino furo da retirada do tendão do bíceps femural. Então não é nada demais é bem tranquilo, não se apavore se for fazer uma.

Antes da cirurgia você terá que fazer exames que o médico ortopedista irá pedir, também consulta com anestesista.

No dia da cirurgia você terá que ficar em jejum de pelo menos 8 horas. A cirurgia é muito tranquila. Você receberá soro e em seguida duas anestesia, uma para a cirurgia e outra pós-cirúrgico, você terá dormência dessa segunda anestesia por uns 3 ou 4 dias, mas é normal pois ela evita a dor, não precisa se preocupar.

A cirurgia dura e m média de 45 min a 1 hora e meia dependendo dos casos, durante a cirurgia você pode dormir.

Cerda de 2 horas depois da cirurgia, o paciente fica na sala de observação e depois irá para o leito normal. ficará em observação por mais algumas horas e fará um Raio-X para ver se os pinos ficaram bem colocados. No mesmo dia o paciente, sem complicações e rejeição dos pinos, ganha alta hospitalar.

Não esqueça do uso das moletas após a cirurgia. O uso é fundamental. Tenha muito cuidado ao ir ao banheiro, os homens deve ter cuidado para não respingar urina do vaso para o local da cirurgia. Pois pode ter infecções indesejadas.

Após a cirurgia o joelho ficará instável, mas lembramos que temos um enxerto que devemos respeitar.

Continue Lendo: Séries: LCA + Menisco:

1- O Ligamento

2-Tratamento

3-A Pré-Cirurgia

4- A Cirugia

5- Pós-Cirurgia

6- Cuidados Importantes

7- A Fisioterapia

8- O Fortalecimento

9- A Adaptação

10- A Volta a Prática Esportiva